四君子汤又名白术汤，处方来源于《太平惠民和剂局方》，具有益气健脾的功效，主治脾胃气虚证，症见面色萎黄、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白等。方由人参（去芦）、炙甘草、茯苓、白术4味药组成。方中人参为君，甘温益气、健脾养胃；臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡的茯苓，健脾渗湿；使以炙甘草，益气和中、调和诸药。诸药配伍，共奏益气健脾之功。

经过加减化裁，四君子汤又衍生出六君子汤、香砂六君子汤、异功散等多个方剂。

六君子汤 方由人参（去芦）、炙甘草、茯苓、白术、半夏、陈皮6味药组成，具有益气健脾、燥湿化痰的功效，主治脾胃虚弱兼有痰湿证，症见面色萎黄、呕恶不舒、咳嗽胸闷、痰多稀白、食少便溏、呕逆不舒、舌淡苔白腻等。临床上还可用于治疗功能性消化不良、慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、梅核气、贫血等病症。此方是以四君子汤加陈皮、半夏而成，以益气健脾之品配伍燥湿化痰之药，补泻兼施，标本兼治。方中四君子益气健脾，脾气健运则气行湿化，以杜绝生痰之源；重用白术，较四君子汤燥湿化痰之力益胜；半夏辛温，为化湿痰之要药，并善降逆止呕；陈皮既可调理气机以除胸脘痞闷，又能止呕以降胃气，还能燥湿化痰以消湿聚之痰。所谓“气顺而痰消”，诸药合用，共奏益气健脾、燥湿化痰之功。

香砂六君子汤 此方在六君子汤的基础上，加上木香、砂仁两味药，具有益气健胃、止痛化痰的功效，主治胃肠虚弱、痰湿气滞所致的胸腹胀满、嗳气呕吐、消瘦倦怠、腹痛腹泻等症。临床上还可用于治疗消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻、胃肠功能紊乱等病症。方中人参为主药，益气健脾；辅佐以白术、茯苓健脾燥湿；半夏燥湿化痰、和胃降逆止呕；陈皮、木香、砂仁化湿醒脾、理气宽中、行气止痛；甘草益气健脾、调和诸药。

异功散 方由四君子汤加上陈皮而成，别名“五味异功散”，具有益气健脾、行气化滞的功效，主治脾胃虚弱、食欲不振、胸脘痞闷、大便溏薄、消化不良或呕吐泄泻等症。临床上还可用于治疗小儿厌食、小儿低热、胃脘痛、腹泻及慢性胃炎等病症。方中人参甘温，大补元气、健脾养胃，为主药；白术苦温，健脾燥湿，为辅药；茯苓甘淡，渗湿益脾，陈皮芳香，健脾顺胃、理气调中，共为佐药；炙甘草甘温调中，为使药。全方配伍，共达健脾益气、理气和胃之功，使补中有行，补而不滞。随症加减：如见脾胃虚寒，加制附片、干姜、荜茇；湿盛，去人参、白术，加苍术、半夏、薏苡仁；气滞严重，加木香、枳壳；带下稀薄量多，加山药、白果；消化不良，加炒麦芽、焦山楂；脘腹胀痛，加元胡、乌药。

(责任编辑：刘思慧)