古巴充分发挥“集中力量办大事”的体制优势，整合全国资源成立古巴生物医药集团，引领古巴生物医药产业发展。同时，集中全国核心研发机构资源，构建技术-资源-成果一体化闭环产业体系，推动加快技术创新进程

古巴在生物医药技术领域享有全球盛誉，其疫苗、干扰素和调血脂药物技术等处于世界领先水平。多年来，该国坚持自主创新，在国家层面充分整合资源，集中力量为生物医药产业发展创造优质环境，推动生物医药产业发展。

技术水平世界领先

医生资源储备丰富

2021年5月，古巴政府为公众接种了自主研制的3款新冠病毒疫苗。古巴有能力自主研发新冠病毒疫苗，是因为国家层面对生物制药产业进行了超过60年的集中投入。1959年以后，古巴将医疗健康事业的重点由治疗转为预防。由于面临美国的贸易禁运令，古巴在紧急培训医生的同时，创建了一批科研机构，以支持本土生物医药产业发展，解决少药的困难。其中，成立于1986年的基因工程和生物技术中心，致力于开发药物和疫苗，主要用于治疗癌症、心血管疾病、脑膜炎和肝炎，目前已研发出癌症治疗性疫苗、乙肝疫苗等，新冠病毒疫苗阿夫达拉也由该中心研发。

同时，古巴人均医生数量多，支撑生物技术研发。20世纪60年代初，3000多名医生离开了古巴。此后，古巴每年拿出全国财政的10%以上，在国家层面启动培训医生和建设基础医疗体制，逐步构建医生培训体系，大规模培养医生。受益于医学教育和医生培训体系的迅速发展，截至2021年底，古巴国家公共卫生系统中拥有30.6万名医护人员，医生占比33.38%，平均每105个人中有1名医生。古巴医生对本国生物技术发展贡献了巨大力量，例如，古巴医生卡洛斯·胡安是全球公认的黄热病研究先驱，发现了传播黄热病的媒介，被诺贝尔生理学或医学奖提名7次。

得益于发达的制药产业，古巴有能力出口大量自主研制的药品，药品（尤其是疫苗）是古巴主要的出口物资，每年可创汇超过6亿美元。另外，以输出医生为核心的对外医疗合作为古巴带来不少外汇收入，同时也为古巴赢得了越来越多的国际合作话语权。

发展特区吸引外资

科技园区聚力研发

2011年2月，古巴启动马里埃尔发展特区建设，将其作为“古巴面向世界的门户”，重点发展生物技术和医药等产业。马里埃尔发展特区提供比古巴其他地区更优惠的税收和金融等政策。例如，特区内企业入驻后，前10年免征所得税，10年后征收比例仅12%（特区外为30%或35%）；企业用工免征劳动力使用税（特区外为5%或11%）；企业不必向地方政府缴纳地方发展贡献金等。通过实施税收减免优惠政策，以及规范高效的投资审批流程，马里埃尔发展特区有效吸引了古巴国内外的投资，实现了经济可持续发展。目前，特区内设立了工业生物技术公司CIGB-Mariel，建设了生产各类药品的厂房，包括针对乙型肝炎的重组治疗性疫苗、对抗新冠肺炎的药物、用于治疗急性痔疮的药物等。

此外，古巴还大力打造哈瓦那科技园区，开展生物技术研发创新。园区内已集聚了30余家生物技术研发机构，拥有12000名员工和7000多名科学家及工程师，形成国家级研发集群。园区内各研发机构在古巴政府相关部门指导下，确定差异化的自主创新研发定位，同时注重合作。例如，免疫分析学中心、基因工程和生物技术中心、分子免疫学中心等机构合作，基于各自强项，在单抗和重组/合成抗原基础上，研发传染病、慢性病等的诊断和检测系统等。这种紧密联合研发模式避免了机构间重复实验的资源浪费，有利于加快创新产品的研发应用。

医产联动促进发展

政府主导加大投资

独具特色的医疗制度为产业发展提供坚实支撑

古巴拥有全球独特的医疗卫生制度，经过近60年的探索发展，以医疗待遇人人平等、全民免费、一切由国家承担作为基本医疗原则；根据服务区域不同，建立分别面向乡村、城市、首都的初级、中级和高级医疗三级医疗体系。为保证三级医疗体系落地，古巴实施家庭医生制度，为公众提供预防、诊断、治疗、康复等全生命周期健康服务。

完善的医疗体系串联起古巴生物医药产业研发、应用关键环节，支撑产业发展。在研发环节，各级医疗体系为古巴公众建立完整的健康档案，形成了可为全国医药研发机构提供信息的健康大数据库。临床试验阶段，家庭医生动员、帮助筛选确定试验志愿者，并在临床试验过程中参与观察和记录。在应用环节，药品和医疗器械通过各级医疗服务体系，送至患者手中。

发挥举国体制优势，集中力量办大事

古巴政府为生物医药发展提供了强有力的保障。在国家发展计划战略指导下，以国家需求为第一要务，古巴政府作为主要投资者，为研发机构提供专项研发资金，避免高价专利，降低公费医疗成本。生物医药产业依靠国家支持而非私营企业竞争的方式实现发展。

古巴生物医药集团代表国家参与国际竞争。2012年，古巴整合哈瓦那西部科技园区的所有生物技术机构和其他科研机构，成立古巴生物医药集团，下设基因工程和生物技术中心、分子免疫学中心、芬莱疫苗研究所、免疫分析学中心、神经科学中心、国家科学研究中心等研究机构，开发创新药品，为古巴打造世界生物技术强国奠定基础。古巴生物医药集团作为全国最大的国有医药集团，直属古巴国务院委员会，管理大量专利发明，为国家卫生系统提供上千种医药产品，包括药品、医疗设备、诊断试剂等，古巴现行的基本药物目录中64%的药品由该集团提供。

对外医疗合作外交先行，取得经济效益的同时反哺产业

古巴积极拓展外交空间，开展对外医疗合作，充沛的医疗人才资源、先进的医疗设施和较高的服务水平为古巴开展对外医疗合作提供了有利条件。古巴为非洲、美国、欧洲等国家和地区提供了灾后医疗救援、长期医疗服务、教育培训和医药研发等合作。

同时，古巴积极开展医药研发创新合作，推动全球生物医药产业链、价值链分工协作。因为教育、宗教、医疗、文化等领域的交流不在美国对古巴的制裁范围之内，古巴和包括美国在内的发达国家和地区开展医药研发合作。此外，我国也与古巴在生物技术领域合作超过20年。目前，古巴基因工程和生物技术中心已在吉林长春、山东济宁、湖南永州等地开展生物制药合作和科研合作。（作者单位：火石创造）

(责任编辑：刘思慧)