头皮和脸皮一样，会不断地脱落和再生，如果脱落的团块大到肉眼可见，这就是头皮屑，简称头屑。雪花般的头屑不仅影响形象，还造成头皮瘙痒、发炎，影响人们身心健康。那么，头屑究竟是什么原因造成的呢？

　　头屑产生的原因

　　马拉色菌增殖

　　头皮屑实质是皮肤表层细胞过早脱落。正常的表皮代谢周期大约是28天。

　　假如马拉色菌（一种真菌）在头皮上大量繁殖，不仅会将皮脂中的甘油三酯转变为不饱和脂肪酸，渗透进入角质层引起头皮瘙痒等炎症反应，还会导致头皮细胞代谢速度加快，代谢周期被缩短至7-21天。导致表层的细胞还没有完全代谢，底层的细胞又蜂拥而至，最终导致大面积的表层以鳞屑的形式脱落，也就是肉眼可见的头屑。

　　皮脂分泌增加

　　皮脂在头皮上会形成皮脂膜，起到保护作用，但是皮脂过多会为马拉色菌提供营养，所以几天不洗头就会头皮瘙痒，皮屑增加。

　　头皮屏障受损

　　当头皮屏障受损时，马拉色菌及其代谢产物容易渗透进入角质层，进一步引发头屑和瘙痒。所以有头屑的人要避免用力抓挠头皮、和别人共用梳子等不良习惯。

　　由于产生头屑的重要原因是马拉色菌和皮脂，因此在选择去屑洗发水时，一要看抑菌的功效成分，二要看去脂的表面活性剂成分。

　　抑菌去屑成分要慎选

　　吡啶硫酮锌（ZPT）最常见的抑菌去屑成分，它能抑止真菌生长，且不易被皮肤吸收，堪称物美价廉。但是，ZPT对水里面的很多种生物是有毒的，2021年10月欧盟委员会发布法规，将ZPT列为化妆品的禁用成分。

　　吡罗克酮乙醇胺盐比吡啶硫酮锌更环保，但它的价格相对较高，目前仅用于中高端产品以及免洗产品。有些祛痘产品也会使用这个成分作为杀菌剂。氯咪巴唑、水杨酸、硫磺、煤焦油、二硫化硒等成分也常见到，但都有这样或那样的问题。

　　药房常见的去屑洗剂是酮康唑，可以有效预防脂溢性皮炎和头屑复发，但会出现轻度皮肤瘙痒、刺激和干燥等情况。它在化妆品中属于禁用成分，需要在医生指导下使用，建议一个星期使用不超过2次。

　　去屑要这样做

　　控制水温和时间。洗发时，水的温度应和人体体温差不多，不能过高，否则容易导致头皮过度脱脂，反而产生更多头屑。适当延长洗发水在头皮的停留时间，让去屑剂的功效得以充分发挥。洗完后尽量不要让护发素接触头皮（除非是去屑护发素），原因同样是延长去屑剂在头皮的停留时间，避免去屑的功效成分被护发素冲掉。

　　轻度重度区别对待。对于轻度的头屑，按照上面的标准正确选择洗发水，再加上正确的使用，大多数情况下都可以将头屑的数量压制在理想的水平。万一头屑十分严重，用尽各种办法都毫无缓解的迹象，此时就要去医院皮肤科就诊，让医生诊断是否为头部湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎、细菌感染等问题。

　　使用染烫产品需注意。如果换了洗发水或者烫发染发后突然出现头屑问题，原因可能就是洗发水或者染烫产品中的某种成分刺激头皮，引发头屑。此时要及时纠正诱发因素，减少对头皮的刺激，或选用其他洗发水。

　　除了去屑还要控油

　　如果头屑伴随有头发明显出油的现象，说明皮脂过多，此时应适当去脂。但是皮脂太少又会导致头皮保湿力度下降。由此可见，在使用洗发产品时不能一味追求“清爽控油”，皮脂既不能太多，也不能太少。

　　洗发水中常用的去脂表面活性剂是硫酸盐，特别是月桂醇硫酸酯钠和月桂醇聚醚硫酸酯钠，前者具有较大刺激性，容易引发皮肤炎症，有头屑困扰的消费者不宜接触这个成分。后者的清洁力和发泡力与月桂醇硫酸酯钠类似，但是刺激性低很多。

　　网传去屑偏方不可信

　　网上有不少号称可以去头屑的偏方，例如用啤酒或者白醋洗头，结合上面的分析可以知道，这些偏方既不能抑菌，也不能控油，所以指望它们去头屑是根本不可行的；相反，其含有的酒精、乙酸等成分还可能刺激头皮，对去屑有害无益。

　　最后，不要长期使用去屑洗发水。因为正常的菌群在皮肤表面形成微生态环境，长期使用具有杀菌作用去屑洗发水会扰乱菌群的平衡，从而导致出现头皮问题。

　　除了外用洗护产品，内调也十分重要，要均衡饮食、规律作息，保持良好的心态，加强对菌群的抵抗力，从源头控制头屑发生。

　　（广东省药监局事务中心特约专家叶剑清；安安网供稿）

(责任编辑：张可欣)