理解政策才能理解市场 
    政策决定行业兴衰，尤其是在政策影响度极大的医药行业，政策的变化直接关系到企业的经营发展，甚至关系到企业的生死存亡。这就是行业权威媒体中国医药报倾力打造的“中国医药健康产业政策与发展主题年会”受到许多企业热捧的原因。不理解政策，就不可能真正理解市场；不理解市场，就难以生存发展。这已经成为业内有所追求的药企人士的共识。 
    受邀在此次年会（11月22日召开）演讲的嘉宾均来自政府相关部门和研究机构，他们各自管理和研究的领域有所不同，提供的信息和观点丰富多彩，但仔细研读，就能发现其中紧密的逻辑联系。上午的演讲，从医药工业“十二五”发展规划的解读，到“加强科学监管，保障药品安全”，再到新版药品GMP与建立药品上市许可人制度的探讨，还有创新型药企的发展路径和人才培养模式，重心在医药行业。下午的演讲，从医疗卫生事业的未来发展重点，到基本药物制度的继续推广，再到公立医院改革的进展和措施，以及医疗保险支付制度改革，重心是医疗卫生。连贯起来，正好构成了新医改之中最直接的医、药和医疗保险三大方面。它们之间相辅相成又相互制约，高度关联又各行其道的错综复杂关系，昭示出新医改的艰巨性和高难度，也不断提醒医药企业，在深入了解行业政策的同时，必须密切关注新医改的动态发展和医疗领域的细微变化，把握市场趋势，及时调整经营策略。 
    连续多年中国GDP的高速增长和20%左右的行业增幅，政府持续的投入增加，急速放大的医保蛋糕……新医改带来的医药市场大扩容毋庸置疑。与此同时，基本药物省级招标采购制度的全国性推广，药品价格渐趋下降和生产经营成本不断上升的双重挤压，以新版药品GMP实施为标志的渐趋严格的监管政策，环保标准的刚性提高，也使众多药企面临前所未有的压力。机遇与挑战并存，利好还是利空？不同的企业会有不同的答案。不过，相关政府官员和专家提供的信息和研究足以说明，新医改，改的是医学模式和用药习惯，由此必然带来医药市场的巨大变化。对企业而言，就是在获得更多更大机会的同时会受到更强更实的约束。换言之，在医药行业，企业受益于新医改的同时，也受制于相关政策带来的各种变化，规范发展将成为常态化模式。 
    因此，我们与其纠结于市场“多”或“空”的度量，莫如深入研究政策、研究市场，在机会与约束之间找到平衡。 
    新医改，稳步推进   
    新市场，逐步规范   
    2011年是“十二五”规划的开局之年，也是完成医药卫生体制五项重点改革3年任务的收官之年。新医改的纵深推进为行业发展亮出主题：基本药物制度推进实施，公立医院改革推广试点，药品标准提高，新版药品GMP颁布实施，药品流通、医药工业和生物医药“十二五”规划即将出台，药品招标采购制度在各地不断修正完善……各项政策措施全面铺开。 
    作为政策关联度极高的行业，医药行业如何实现政策与行业的良性互动，推进结构调整，促进医药卫生事业健康发展，是一个有待深入研究的课题。日前，中国医药报社与山东大学医学MBA学院携手中国外商投资企业协会药品研制与开发行业委员会（RDPAC）、中国医药企业管理协会、中国化学制药工业协会、中国中药协会、中国医学装备协会、中国医药商业协会、中国非处方药物协会七大行业协会，共同主办“新医改·新市场·新人才——中国医药健康产业政策与发展主题年会”，与会政府官员、专家和百余家企业的高层管理人员，就行业的未来发展展开了广泛的讨论。 
    新医改，稳步推进   
    2009年正式启动的新医改，对医药健康产业产生了深远的影响。 
    2011年初国务院办公厅印发了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》，提出今年的医改围绕“保基本、强基层、建机制”推进。 
    年会上，卫生部医疗服务监管司有关官员介绍说，2011年公立医院改革试点工作的思路是：一方面紧紧围绕缓解群众“看病难、看病贵”问题，在全国实施一批看得准、见效快的公立医院改革措施，争取在人民群众得实惠、医务人员受鼓舞方面取得突破性进展；另一方面大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面积极探索，力争形成公立医院改革的基本路子。 
    在实践过程中，公立医院改革试点的主要问题也有所显现：补偿机制改革滞后、调动医务人员积极性的长效机制尚未建立、医疗资源总量不足、认识分歧、管理体制不顺等问题还没有从根本上得到解决。针对存在的问题，当前推进公立医院改革关键要抓好三方面的工作：一是控制医疗机构的不合理扩张，制定公立医院设置与发展规划，坚持“中心控制，周边发展；单体控制，分散发展”。二是推进重大体制机制改革，推动医院加强内涵建设。加强政府绩效考核、调控引导、监督指导，促进公立医院更加注重内涵建设。三是改革人事收入分配制度，调动医务人员的积极性。 
    作为整个医改的重点任务，基本药物制度的实施也是基层医改的关键环节，对药品保障体系建设具有重大的影响。卫生部药物政策与基本药物制度司的官员在年会上强调，今后要确保政府运行机构集中采购统一配送；要扩大基本药物制度实施范围，村卫生室要实现全覆盖，并将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度范围；要调整完善国家基本药物目录，注重与现有药品报销目录和临床路径相衔接，突出重大疾病和慢性病基层防治的需要；要规范基本药物采购供应；要促进基本药物合理使用，建立并完善基本药物临床综合评价体系，发挥信息化技术的支撑作用；要通过价格、报销等机制，进一步促进基本药物的使用。 
    新市场，逐步规范   
    虽然中国医药市场今年的增速有所减缓，但中国医药市场的潜力依然让无数企业充满期待。在年会上，工信部消费品司有关官员介绍说，今后5年，全球将有130多个畅销专利药物陆续专利到期，总销售额在1000亿美元以上，其中一些品种的临床应用短期内很难有新品种替代，这将为通用名药释放很大的市场空间。在这样的市场环境下，国际医药市场并购重组活跃，预计大规模的并购交易将不断出现，专利药公司通过并购和联盟等方式大力发展通用名药将成为重要趋势。新兴医药市场愈发得到重视，跨国医药企业不断加大投入，加强生产基地和研发中心建设，积极开展新药全球同步研发和上市。中国已成为全球药品消费增速最快的地区之一，有望短期内成为全球第三大药品市场。 
    在当前的市场环境下，中国医药产业的主要任务应该包括：增强新药创制能力，提高药品质量安全水平，提升基本药物生产供应保障能力，调整优化组织结构，优化产业区域布局，加快国际化步伐，推进医药工业绿色发展等。 
    中国的医药市场在不断拓展的同时，也进一步得到了规范。国家食品药品监督管理局药品安全监管司李国庆司长认为，药品安全形势总体平稳，且稳中向好。2009以来没有发生过一起重大药品质量事故和重大药害事件。安全保障能力和水平有所提高，生产经营秩序渐趋规范，制售假冒伪劣药品猖獗的势头有所遏制，得到了社会的高度认可。但与此同时，制药产业发展中的结构性矛盾依旧突出：2010年，中国的医药工业生产总值已经达到12368亿元。但4600多家药品生产企业中80%均是年销售收入不足5000万元的小型企业。产业集中度低，自主创新能力不足，生产低水平重复，低价倾销、恶性竞争的局面没有得到根本改变。今后应注重创新药品安全的科学监管机制，加强对药品安全责任落实情况的考核，重视药品安全权威信息的反馈和发布，发挥社会对药品安全监管的参与和监督，建立适应监管需要的技术支撑体系，打牢保证药品安全的产业基础。 
    医疗保险支付制度对于中国医药市场有着不可估量的影响。人社部社保研究所医疗保险研究室主任王宗凡指出，目前医疗费用快速增长，医保基金面临支付压力，个人负担也有所加重。未来医保支付制度改革的思路为：探索预付制，结合基金收支预算管理，加强总额控制，探索总额预付；结合住院、门诊大病的保障，探索按病种付费；结合门诊统筹的开展，探索按人头付费。最终建立起包括谈判协商机制和风险分担机制的医保付费新机制。 
    事实上，新的市场环境也为一些新政策的出台奠定了基础。中国药科大学医药产业发展研究中心陈永法教授在年会上介绍了药品上市许可人（MAH）制度。根据MAH制度，生产企业、研发机构、流通企业等都可以获得药品上市许可，成为MAH。MAH本身可能只具备投资研发或直接研发的能力，而不具备生产能力，但可以与具备生产资格的生产厂家合作，完成其产品的生产。MAH对药品负全责，接受委托生产的企业只对药品生产承担有限责任。MAH制度的优点在于，可以扩大委托生产，提高生产效率；新药的所有权和生产权实现分离，促进新药研发；责权明晰，药品安全监管的效率有望因此更加提高。 
    新人才，推动创新   
    创新型人才加入是行业发展的必要条件。 
    山东大学医学MBA学院首任院长、荷兰籍国际医药高科技投资管理专家王晨在年会上的主题演讲为医药行业创新注入了“人为”因素。他表示，要想成为一个医药企业的领军人才，有三点是关键的：一是具备医学背景，这有利于其与医生流畅沟通，从与医生的交流中敏锐地发现改进产品的关键点；二是具备较强的市场意识，新产品众多，哪些真正具有市场潜力，只有具备丰富市场经验的人才能够识别出来；三是拥有一定的资本力量。 
    王晨强调，传统MBA学院培养的是系统的维护者，而不是系统的创造者。山东大学医学MBA学院的宗旨是培养系统的建立者。其办学目标为：培养医药行业领袖，培养医药行业的开拓者和领导者，这与其他商学院侧重于培养管理者有很大的不同。作为中国第一家慈善性、非营利性的MBA学院，山东大学医学MBA学院在办学性质上不以创收为目的。王晨指出，科技创新是医药产业发展的原动力。成功的科技创新，需要企业的领导者具有发现蕴藏市场潜力产品的慧眼，将缺陷产品改造成伟大产品的能力，以及在遭遇质疑时坚持自己观点的魄力，而这一切，都是建立在拥有扎实的医学基础知识和丰富的市场商业经验的基础上的。王晨捐资建立山东大学医学MBA学院的初衷，就是希望能够为培养本土医药企业复合型领导人才提供一个孵化器。 
    当然，有了好的人才还要会使用，这样才能真正做到人尽其才。美世咨询的余倩经理介绍说，医药行业的销售离职率是25%，2011年医药行业上半年的离职率达到10.9%，如果折算到全年，也达近17%。那么，企业如何才能留住人才，提高员工的忠诚度呢？这就需要一套适合所有员工的非常明确的绩效考核体系，通过科学考核激励其工作热情。所有员工愿意共同为企业的目标努力，奉献自己的才智，企业经营业务才能实现不断攀升。

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