卵巢生理性囊肿需要治疗吗

  • 2025-07-14 09:06
  • 作者:陈升平
  • 来源:中国医药报

卵巢生理性囊肿是女性卵巢在正常生理周期中形成的非病理性囊性结构,本质上是排卵过程中产生的“副产品”,也可以说是女性身体中的“临时小泡泡”。其形成与月经周期密切相关,大多数在1~3个月经周期内自行消失,属于正常的生理现象。


70%以上的卵巢生理性囊肿常见类型是滤泡囊肿和黄体囊肿。第一种情况:月经周期开始时,多个卵泡开始发育,当最大卵泡未破裂排卵时,可能继续增大形成囊肿(直径一般2~5cm),医学上称之为滤泡囊肿。第二种情况:排卵后形成的黄体异常增大,可能持续存在或充满液体(多见于妊娠早期),医学上称之为黄体囊肿。黄体囊肿的诱发因素为激素波动。


科学识别 及时就诊


卵巢生理性囊肿多数无症状,体检或检查时偶然发现;可能会出现下腹轻微的不适,也可能没有任何不适;月经可能暂时推迟或轻微的月经量改变;囊肿较大时可能存在腹部的压迫感。


卵巢生理性囊肿与病理性囊肿有一定的区别:生理性囊肿为良性囊肿,直径大小通常<5cm,持续时间1~3个月经周期,超声表现单房、薄壁、无实性成分,肿瘤标志物正常;病理性囊肿直径大小可能>5cm,持续存在或继续增大,超声可能有分隔、乳头、实性成分等,肿瘤标志物可能升高。


卵巢生理性囊肿在治疗上绝大多数不需要处理。一般临床上建议2~3个月经周期后复查超声;90%以上的生理性囊肿会自然消失。


如果囊肿直径>5cm且持续存在、出现剧烈腹痛(警惕囊肿扭转或破裂)、伴随异常阴道出血、绝经后新发现囊肿,均建议马上就诊。


规律作息 定期随访


卵巢囊肿的女性在日常生活中应注意定期随访。初次发现卵巢囊肿后建议月经第5~7天复查超声,应去同一家医院检查便于对比。日常应避免剧烈运动和突然体位改变,保持规律作息,无特殊饮食禁忌。


注意不要自行服用网上宣传的某些特效药物,避孕药需在医生指导下使用,妊娠期发现的黄体囊肿通常不需要过多干预。


有很多女性担心生理性囊肿是否会影响受孕,答案是不会的。卵巢生理性囊肿依旧有正常排卵功能,但持续存在的黄体囊肿可能会干扰激素分泌。还有很多人担心生理性囊肿会发展为卵巢癌,其实生理性囊肿与卵巢癌无直接关联,一般40岁以上女性新发囊肿直径比较大时需要密切随访。


卵巢生理性囊肿就像月经周期中的“小插曲”,是正常表现。大家应保持理性的观察和对待,与它和平共处,勿忘定期体检和复查。


(责任编辑:曲雪洁)

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