中国食品药品网讯（记者王晓冬） 3月28日，国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部等七部门通报《2023年度全国三级公立医院绩效监测分析情况》。通过连续6年的引导，三级公立医院公益性运行机制不断健全，功能定位进一步落实，医疗服务能力全面提升，运营管理更加规范，持续发展动力不断增强。其中，集采药使用率89.71%、完成率96.11%。

　　2023年度，全国共有2168家三级公立医院（不含中医）参加绩效监测（综合医院1588家，专科医院580家）。2023年，全国三级公立医院的卫生技术人员达到314.05万人，其中具有副高级职称及以上的医务人员比例为19.87%，较2022年增加0.78个百分点。

　　监测显示，公益性运行机制不断健全。2023年全国三级公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例为29.59%，较2022年提升0.94个百分点；辅助用药收入占比（0.62%）和重点监控高值医用耗材收入占比（24.86%）分别下降0.03和3.22个百分点。

　　药物配备更加合理。2023年全国三级公立医院门诊患者基本药物处方占比（59.48%）、住院患者基本药物使用率（96.30%），分别较2022年提升1.40个和0.13个百分点。国家组织药品集中采购中标药品使用比例和国家组织药品集中采购中选药品完成比例分别为89.71%和96.11%，较2022年增加4.06个和1.95个百分点，三级公立医院优先配备使用基本药物、集采药品的积极性进一步提高。

　　合理用药水平进一步提升。2023年，全国三级公立医院抗菌药物使用强度为34.02，86.65%的三级公立医院的抗菌药物使用强度符合国家要求。点评处方占处方总数的比例、点评出院患者医嘱比例分别为19.30%和23.42%，较2022年提升0.97个和1.34个百分点，有力支撑合理用药水平提升。

　　分级诊疗体系建设取得积极成效。2023年，三级医院向医联体内二级医院或基层医疗机构下转患者达3137万人次，较2022年增长31.40%。

　　医疗服务效率稳步提高。门诊患者平均预约诊疗率为67.72%，较2022年增加6.67个百分点，平均预约等待时间保持在20分钟以内，病床使用率为88.49%。

　　2023年，全国三级公立医院门诊和住院患者满意度分别为93.95分、95.42分，较2022年提升5.16分和2.58分。门诊患者满意度在挂号体验、医生沟通、护士沟通、环境与标识、隐私、医务人员回应6个维度全面提升；住院患者满意度在饭菜质量、出入院手续及信息等维度提升较大。医务人员满意度86.23分，较2022年提高2.56分，其中浙江、湖南、福建、四川、山东位居前五位。

　　通报也提出了明确存在的问题。医疗卫生服务体系区域协调与连续协同水平有待进一步提升，维护公立医院公益性的政策措施有待进一步健全，医院内部管理理念与科学化治理能力有待进一步加强。

　　七部门要求，深化以公益性为导向的公立医院改革，严控超规划无序扩张。把临床中验证成熟的新技术按程序纳入医保，定期评估、动态调整、有升有降、小步快走。进一步总结和推广以三明为代表的一批典型地区的医改经验，畅通上下转诊渠道，满足人民群众对美好生活的新期待。

(责任编辑：宋莉)