广西预拨医保基金2.56亿元用于疫情防治

77种药品91个项目临时性纳入医保

广西提前预拨医保基金2.56亿元，用于疫情防治；将更多救命救急的药品纳入医保，进一步减轻人民群众的医药负担。这是昨日上午，记者从广西医疗保障政策落实情况新闻发布会上获悉的消息。会上，相关负责人还对“外籍人员诊疗费用谁买单？”等一些热点回答了提问。

预拨2.56亿元防治疫情

会上，广西医保局副局长赖永东介绍了广西医疗保障政策落实情况。

新冠肺炎疫情发生以来，广西提前预拨医保基金2.56亿元用于疫情防治，确保新冠肺炎疑似和确诊患者不因费用问题影响就医，确保收治机构不因医保支付政策影响救治。同时放开限制，开辟医保绿色通道，将新冠肺炎救治方案中不在医保目录的77种药品和91个医疗服务项目临时性纳入医保。广西还将自治区人民医院邕武医院纳入医保定点管理，开通医保结算服务。

与此同时，广西调整与新冠肺炎防控救治相关的呼吸、护理、病理、麻醉、中医等100项医疗服务项目价格，支持医疗机构全力做好疫情防控工作。还阶段性减征职工基本医疗保险费约21亿元，助力企业复工复产。

更多救命药品纳入医保

医保药品目录是医保基金支付药品政策依据。广西从1月1日起，将401个国家新增药品和97个国家谈判药品纳入广西医保药品目录。同步将97个国家谈判药品纳入门诊特殊慢性病用药范围，惠及全区150多万名慢性病患者。

同时，广西启动国家药品目录与广西药品目录信息比对工作，制定广西药品目录调整工作方案，将罕见病、救命药都纳入了医保，为参保患者提供了更好的医疗保障。

针对药价虚高问题，广西“以量换价”，率先组织以整省（区）推进药品集团采购，组织第一批药品集团采购的23个通用药品较广西现行釆购价平均降幅为41.56%，单品种最大降幅为87.62%。此项工作预计可减少群众用药负担4.65亿元。

2020年以来，自治区医保局继续加大药品带量采购工作力度。预计第二批国家组织药品集中采购和使用，广西将在4月底正式落地；自治区组织的第二批药品集团采购工作也将在近期开展。

提升高血压门诊用药率

自治区医保局始终将打击欺诈骗保、维护基金安全作为全系统首要任务,出台《广西欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则（试行）》。截至去年底，广西发放举报奖励金额17.38万余元，有效鼓励举报骗保行为。

2019年以来，全区共查处定点医药机构2695家，拒付违规使用医保基金1.9亿余元，医疗机构自查上报违规金额1.02亿余元，共挽回医疗保障基金2.92亿余元。

广西完善“两病”门诊用药保障措施，在原有高血压（高危组）、糖尿病的基础上，将高血压（非高危组）纳入保障范围，参保患者发生的药品费用在一级及以下定点医疗机构基金支付85%，二级定点医疗机构基金支付70%。同时降低基金起付标准，高血压（高危组）、糖尿病患者在定点医疗机构门诊看病的基金起付标准，由以前的每人每月20元降为每人每月10元；实行长处方制度，医师可根据处方管理规定和病情需要，一次开具12周以内的相关药品，减少了患者跑腿和就诊次数，节约相关成本费用，提高就医的便捷度。

■热点问题

医保部门出台了什么政策确保患者复查、复诊？

●保障期

患者治愈出院后28天内的复查、复诊等相关医疗费用实施综合保障，按医保政策规定支付后，个人负担部分由财政给予全额补助。

●出现“复阳”

继续实行救治医疗费用综合保障政策。

外籍人员在新冠肺炎诊疗方面产生的费用谁买单？

●医疗费用

未参加我国基本医疗保险的外籍新冠肺炎确诊和疑似患者，所发生医疗费用由患者个人负担。参加商业保险的人员，由商业保险公司按合同支付。

参加了我国基本医疗保险的外籍新冠肺炎确诊和疑似患者，所发生的医疗费用经基本医保、大病保险按规定支付后，其余费用由患者个人负担。

●留院观察费用

参加我国基本医保的外籍人员，留院观察期间发生的医疗费用，基本医保按规定支付。未参加我国基本医保的，由个人负担。

●隔离期间费用原则上由个人负担。（记者 史小辉 原文编辑：李理）

(责任编辑：刘思慧)