禽流感:忧深思远 未雨绸缪

  • 作者:张田勘
  • 来源:中国医药报
  • 2014-09-06 10:40

    禽流感的幽灵一直在世界徘徊,为此各国政府、专业机构和专业人员在不断高呼“狼来了”! 
    2月20日,我国农业部部长杜青林说,我国春季仍有大范围散发禽流感疫情的可能,因此要抓好春季重大动物疫病防控工作。 
    香港在20日也证实,早前在旺角雀鸟花园附近捡获的喜鹊尸体感染了H5N1型禽流感病毒。香港卫生福利及食物局局长周一岳表示,特区政府计划在市场不再出售活鸡,这一政策有望在3年以内全面推行。 
    如果说上述警告是在呼叫“狼来了”的话,那么另一些专业机构和专业人士的预测则可能多少带有一些“恐吓”的意味了。2月16日,澳大利亚一个独立的智囊机构“洛伊国际政策研究所”发表一份研究报告称,如果在2006年爆发最严重的超级禽流感疫情,全球将有超过1.422亿人死亡,同时会发生大规模的经济停滞,发展中国家的经济将缩减超过50%。 
    这个“恐吓”与2005年9月29日世界卫生组织派驻联合国的禽流感事务协调员戴维·纳巴罗博士的警告何其相似!纳巴罗曾认为,由禽流感变异的新型流感将会导致全球多达1.5亿人丧生。不过,他在2006年2月12日又改口说,禽流感爆发会造成数百万人死亡,因而促请全球各地政府,为防范禽流感的爆发做好准备。 
    然而,无论是警告还是“恐吓”,最令人担心的是,会不会出现“警告疲劳”或“警告免疫”,人们慢慢地把它不当回事了,而且会把发出警告的人当成谎说“狼来了的孩子”。而出现这种现象的原因是,迄今即使全世界各地都有禽流感发生,但也不过是零星的,可以证实的人感染禽流感只有100多例,造成死亡的也不过90多例。他们认为,这与警告和“恐吓”的内容相去太远。 
    但是,公众和相关部门如果因目前的情况而心存侥幸,可能就会酿成大错。无论是我国香港特区政府还是农业部的警告,都并非是没有理由和科学根据的。比如,在国内,春季是候鸟回迁的季节,会给北方大部分地区带来威胁;去年秋季集中免疫的家禽现在已逐步超过免疫保护期;部分偏远农村散养家禽免疫不到位;春季种禽调运频繁等等,都增加了疫情发生的危险。 
    而世界卫生组织的官员和澳洲洛伊国际政策研究所发出的“恐吓”则依据的是历史上流感大爆发和类似疫情的情况。历史上的流感爆发疫情可分为四类:一是轻微疫情,如1968~1969年的香港流感疫情;二是中度疫情,如1957年亚洲流感疫情;三是严重疫情,如1918-1919年的西班牙大流感疫情(估计有10亿人感染,其中2000~4000万人死亡);四是比1918年的西班牙大流感还更严重的“超级”疫情。再加上禽流感病毒的变异和毒性增强,致命性更强,也就更有理由让专业人员敲响警钟。 
    更为重要的是,如果人们放松警惕,在世界上的任何地方都可能爆发禽流感,而可能发生重灾的地方还是在发展中国家,尤其是非洲。2月8日,尼日利亚北部卡杜纳贾杰村的一个养鸡场首次证实出现了高致病性H5N1型禽流感疫情后,世界卫生组织的担心加剧了!这不仅是尼日利亚首次出现的禽流感,也是非洲首次出现这种疫情。而最为让人担心的是,禽流感疫情可能会在非洲找到爆发的突破口。 
    原因在于,目前有效预防禽流感蔓延的措施在非洲可能无法实施。预防禽流感目前最有效的方法一是对家禽全面注射疫苗,二是大规模宰杀有嫌疑的病禽。但是,由于非洲贫穷国家的医疗设施和资源缺乏,兽医和动物防疫机制薄弱,不可能大规模地对疫地的家禽注射疫苗防疫。其次,由于家禽是贫穷地区人们的主要食物,甚至是获得蛋白质的惟一来源,人们也不愿意扑杀病禽,这就使得禽流感更有可能在非洲贫穷地区首先爆发。同时,其他发展中国家如我国、印度和印尼人口众多,一旦爆发疫情,这些地区受冲击的人数将会最多。 
    所以,我们不该只看到当前世界因该病而死亡的人数只有90多例,而要深刻认识到:一旦禽流感疫情在世界全面爆发,将给人民健康、社会发展带来难以想像的危害!而应该慎重、长远地对待当前的疫情,做到未雨先绸缪,这样才能在“狼”真的来了以后把灾情减少到最小。 

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