抗菌药物有哪些

  • 作者:柳湘
  • 来源:中国医药报
  • 2014-09-06 10:21

    许多人对抗菌药没有明确的概念,不知道哪些药应和抗菌药“挂上钩”。不知道哪些药是抗菌药,合理使用就无从谈起。
    目前用于临床的抗菌药主要有以下九大类:
    ■β-内酰胺类
    包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。常用的药有青霉素、阿莫西林、氨苄西林、头孢氨苄、头孢克洛、头孢唑啉、头孢噻肟等。此类抗菌药的主要不良反应是过敏反应,如发热、关节痛、荨麻疹、休克等。
    ■氨基糖苷类
    常用的有庆大霉素、链霉素、阿米卡星、妥布霉素等。其主要不良反应是肾脏与耳蜗毒性,可引起肾功能障碍及听力损害。
    ■四环素类
    常用的药有四环素、强力霉素、米洛环素等,对儿童的骨骼与牙齿发育等可造成不良影响。
    ■喹诺酮类
    常用的药有环丙沙星、氧氟沙星等。服用后可能引起胃肠道的不适;此类药有诱发癫痫的可能,有癫痫病史者慎用;本类药可影响软骨发育,孕妇及未成年人应慎用;长期大量使用该类药,可致肝损害。
    ■磺胺类
    包括磺胺嘧啶、磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑等。一般不良反应有恶心、呕吐,可自行消失;此类药有致畸作用,故孕妇不宜应用;肾功能不全者,也应慎用或不用此类药。
    ■氯霉素
    只包括氯霉素一种药。可引起再生障碍性贫血。
    ■糖肽类
    包括万古霉素和替考拉宁,在常用的抗菌药无效或不能应用时,才使用此类药。其可致严重的耳中毒和肾中毒,肾功能不全者禁用。
    ■大环内酯类
    常用的药有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、螺旋霉素、罗红霉素等。其不良反应包括肝毒性、过敏、局部刺激。本药不宜肌肉注射。
    ■林可酰胺类
    常用的药有克林霉素、林可霉素等。此类药可引起消化道的不良反应,有肝毒性。孕妇及哺乳期的妇女,以及1个月以下的新生儿禁用。

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